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关节弹响 是病吗******

　　张先生最近有些烦恼 ，原因 是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解 ，尤其是在电脑前工作了一段时间后 ，手指愈发疼痛，并伴有弹响 。而且，他 的颈椎 、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸 ：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛 的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到 的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节 ，并发出“咔咔咔”声的关节弹响 ；后者则 是我们需要重点关注 、及时就医 的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常 ；关节与软组织摩擦 ；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中 ，危险程度最高 的标示为五颗星。

　　颈椎弹响 ：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛) ：★★★★★

　　颞下颌关节弹响 ：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★

　　其实 ，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好 的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免 的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心 。髋关节弹响一般不伴有疼痛 ，但 是要注意尽量避免重复使用髋关节 。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响 ，这 是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位 ，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口 的动作。最后要提醒的 是 ，腱鞘炎可能会引起手指关节 的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

加强网络安全教育 护航青少年健康成长******

　　“网络安全问题备受关注 ，加强网络安全教育，提升青少年的网络安全意识与能力已迫在眉睫。”1月3日 ，政协北京市朝阳区十四届第二次会议期间 ，北京市朝阳区政协委员蔡萍接受记者采访时表示 ，当今的青少年是“数字化一代” ，在享受网络“红利” 的同时 ，也容易受到网络的不良影响。

　　蔡萍表示 ，网络内容真假难辨 ，青少年在使用网络信息时可能会受到不良、不可信等网络信息资源内容的负面影响 。而隐私泄露 、网络欺诈、网络霸凌等各类网络安全问题已经成为影响青少年身心健康成长 的重大隐患。

　　针对上述问题 ，蔡萍认为 ，在网络安全教育内容的选择上，应聚焦更新陈旧的安全观念，然后才有可能强化 、提升青少年的网络安全知识与技能 ，让青少年在使用网络过程中及时辨别不安全因素。

　　当前还存在专业师资不足及专业教材短缺的情况 ，如何破解 ？蔡萍建议 ，在师资紧张的情况下，应落实现有思政 、信息技术 、心理健康教材中原有相关内容，或者在此基础上加入网络安全意识、网络道德教育等相关内容，从培养、增强青少年的网络安全意识着手 ，逐步开展网络安全教育 。

　　“形式生动有趣、内容贴近的网络安全教育更容易吸引青少年。”蔡萍进一步表示 ，实施网络安全教育要选取热点网络事件进行教学 ，才能有效提升青少年 的网络安全综合能力，从而让他们学会客观看待 、分析社会热点。（人民政协网记者 朱建华 谢阿愁 许义甫）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）