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做好社区居民健康 的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷 ，您先等一会儿 ！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头 的病人看病 ，自从优化防疫政策以来，她每天要接诊150多个病人，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾”。

  “姜大夫 ，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢！”老人表明来意，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人 是姜瑞霞的签约居民 ，他患有慢性病 的老伴儿一周前开始发烧 。面对不分白天黑夜 的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情 、指导用药。这不，老伴儿 的病刚好 ，老人就亲自“报喜”来了 。

  临走前，快80岁的老人再次鞠躬 ，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头：“所有的付出都值了 。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队 ，签约人口超过2.2万人，超过辖区总服务人口 的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访、疫苗接种、协助转诊等重点工作。

  “这个患者跟我素未谋面，除了感谢，他也对经常半夜咨询表示歉意。”姜瑞霞指着手机上的一则信息说 ，“疫情期间，无论 是否签约，我们都会做好服务。加上2个代管的社区，我们团队现在要对接服务近万人。”

  “姜医生 ，你必须休息。有我们在 ，你放心 ！”连续14天的高强度工作后，姜瑞霞确诊新冠阳性 ，高烧39℃ ，“被迫”居家休息 。“现在医生减员严重 ，门诊压力大 ，哪怕只坚持半天，也能减轻其他同事 的压力。”刚退烧 ，她立即返回岗位，“大家都成了钢铁战士，实在坚持不住了才会休息 。”谈及团队，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚 。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序 的同时 ，我们会尽最大可能满足社区高危人群 的问诊就医需求 。”随着门诊量 的下降 ，社区卫生服务 的工作重点全面转向“保健康、防重症” 。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗 、随访和心理疏导等服务。

　　春节临近，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署 。“家医团队会保持24小时在线，做好社区居民的健康守门人。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

美国高科技企业裁员潮愈加汹涌******

　　据央视新闻消息，据路透社1月20日报道，谷歌母公司“字母表”公司在一份员工备忘录中称，由于面临“不同的经济现实” ，该公司将裁员约1.2万人。公司称将加倍投入人工智能 ，并裁减支持实验项目的人员 。

　　此次裁员影响该公司6% 的员工 。此前 ，包括亚马逊、微软和元宇宙平台公司在内 的科技巨头已经大量裁员 。

　　总部位于加利福尼亚 的“字母表”公司 的股价20日上涨4%。在过去12个月里 ，该公司股价已经下跌30% ，与整个科技行业24% 的跌幅相呼应。

　　自2019年以来一直担任“字母表”公司老板的孙达尔·皮柴20日在备忘录中称 ，他对导致裁员 的决定承担“全部责任”。

　　皮柴称，由于“字母表”公司希望为产品融入更多人工智能 ，现在是“让我们更加专注、重新设计我们 的成本基础并将我们 的人才和资本引向我们最优先考虑领域”的时刻。

　　“字母表”公司一直 是人工智能领域 的领导者 ，目前正面临来自微软 的竞争。

　　与此同时，由于消费者削减支出，“字母表”公司 的主要收入来源广告收入也受到企业削减预算 的挤压 。

　　哈格里夫斯-兰斯当股票经纪公司的分析师苏珊娜·斯特里特称 ：“显然 ，由于对美国经济衰退的担忧加剧‘字母表’公司也不能幸免于艰难的经济背景。”

　　斯特里特称：“广告增长已经降温……竞争还在升温‘字母表’公司面临强大的竞争对手TikTok，Instagram也在争夺YouTube的观众。”斯特里特指出 ，“字母表”公司还被处以数十亿美元的监管罚款 。

　　埃弗科国际战略和投资集团 的分析师马克·马哈尼说 ，“字母表”公司创纪录的员工人数造成了2023财年的重大利润率风险。伯恩斯坦 的分析师称，裁员可能为“字母表”公司节省25亿至30亿美元 的成本。

　　随着“字母表”公司裁员，过去几个月里，美国最大 的四家科技公司共裁员5.1万人 。在美国就业市场依然紧张的情况下 ，这些数据加剧了人们对经济衰退 的担忧 。

　　Equiti投资公司的经济学家斯图尔特·科尔称：“科技行业有点像煤矿里的金丝雀。”科尔认为，科技行业的裁员预示着就业保障的前景终于开始变得更加负面。

　　在疫情期间更谨慎招聘的苹果迄今为止一直没有裁员 。不过 ，“苹果内幕”网站20日援引消息人士 的话报道称 ，苹果已经开始在百思买等零售渠道裁员。

　　苹果公司没有立即对该报道发表评论 。

　　两名知情人士在接受记者采访时说，“字母表”公司一直在致力于一项大型人工智能产品 的发布 。其中一位消息人士称 ，发布将在春季举行 。《纽约时报》也报道称 ，谷歌计划推出20多种新产品和搜索引擎 。

　　皮柴说，失去工作 的人中有招聘人员、企业员工以及工程和产品团队的工作人员 。该公司 的一名发言人在接受记者 的采访时称 ，该公司已经削减其内部研发部门Area 120 的大部分职位 。

　　“字母表”公司工会在一份声明中称，该公司领导层承担“全部责任”的做法“并没有让人感到安慰” 。

　　在美国，“字母表”公司已经向受影响员工发送电子邮件 ，员工将获得遣散费 、六个月 的医疗保健以及移民支持。

　　皮柴在备忘录中说，在海外，根据当地 的雇佣法律和惯例 ，裁员通知将需要更长的时间。亚洲的员工将从2月开始了解裁员 是否对他们有影响。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）